Krūminis dantis pašalinamas tyliai. Jis nesimato juokiantis, jo nepasigenda pašnekovas, o po savaitės žaizda užgyja ir gyvenimas atrodo toks pat kaip anksčiau. Būtent todėl daugelis žmonių sprendimą, ką daryti toliau, atideda – iš pradžių keliems mėnesiams, paskui neribotam laikui.
Klaipėdos klinikos „Laura Denta” gydytojai sako, kad tas atidėtas laikotarpis ir yra brangiausia visos istorijos dalis. Ne dėl to, kad kažkas praranda pacientą, o dėl to, kad per jį pasikeičia pati burna – ir vėlesnis sprendimas tampa sudėtingesnis, nei būtų buvęs iš karto.
Kas vyksta tuščioje vietoje
Dantis burnoje nestovi savarankiškai. Jį iš šonų laiko kaimynai, o iš viršaus ar apačios – priešpriešinis dantis. Dingus vienam, sistema pradeda ieškoti naujos pusiausvyros: gretimi dantys pamažu krypsta į spragą, o priešpriešinis ilgainiui pradeda leistis žemyn arba kilti aukštyn.
Kartu vyksta ir tai, ko iš viso nesimato. Kaulas, kuris laikė danties šaknį, netenka apkrovos ir ima nykti – intensyviausiai per pirmuosius metus po netekties. Dėl to sprendimų aibė siaurėja: tai, kas prieš metus buvo paprasta procedūra, po trejų gali reikalauti kaulo atstatymo. Todėl dantų protezai ar kiti atkūrimo būdai aptariami dar prieš šalinimą, o ne po jo.
Kramtymas, kuris persikelia į kitą pusę
Praktinė pasekmė paprasta ir dažnai nesąmoninga: netekus krūminio danties, žmogus ima kramtyti priešinga puse. Iš pradžių tai patogu. Po metų kitų atsiranda vienpusis sąnario spragsėjimas, įtampa žandikaulio raumenyse, o darbo pusėje – greitesnis likusių dantų dilimas ir plyšiai.
Sąskaitą už vieno danties netektį galiausiai apmoka visa dantų eilė. Todėl klausimas retai būna „ar man reikia to danties”, o dažniau – „kiek dantų aš noriu turėti po dvidešimties metų”.
Kaip pasirenkamas atkūrimo būdas
Universalaus atsakymo nėra – yra kelios kryptys, kurios tinka skirtingoms situacijoms. Jei kaulo pakanka ir bendra sveikatos būklė leidžia, dantų implantavimas leidžia atkurti dantį neliečiant gretimų: apkrova vėl perduodama kaului, o kaimyniniai dantys lieka nenudrožti. Jei kaulo trūksta arba yra medicininių apribojimų, prasmingesni būna kiti sprendimai – nuo tilto iki išimamų konstrukcijų.
Sprendimą lemia ne kaina, o rentgeno vaizdas. Kaulo aukštis ir plotis, gretimų dantų būklė, sąkandis, rūkymas, kompensuoto diabeto buvimas, higienos įpročiai – kiekvienas iš šių veiksnių pastumia prognozę labiau nei pats metodo pavadinimas.
Gydytojo pastaba
„Dažniausia frazė, kurią girdžiu, yra „palauksiu, kol pradės trukdyti”. Problema ta, kad iki tol, kol pradeda trukdyti, spraga jau būna susiaurėjusi, o priešpriešinis dantis nusileidęs. Tada tenka gydyti ne vieną dantį, o tris – ir pacientas visiškai teisėtai klausia, kodėl taip sudėtinga. Sudėtinga todėl, kad praėjo penkeri metai”, – sako klinikos burnos chirurgas.
Jis priduria, kad konsultacija dar nereiškia procedūros. Dažnai naudingiausias jos rezultatas – aiškus atsakymas, kiek laiko realiai galima palaukti nieko neprarandant.
Dažniausiai užduodami klausimai
Kiek laiko galima delsti po danties šalinimo? Kaulo nykimas intensyviausias pirmaisiais metais. Praktiškai tai reiškia, kad sprendimą priimti verta per pirmuosius 3–6 mėnesius, kol išsaugoma didžioji dalis pasirinkimo laisvės.
Ar procedūra skausminga? Ji atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl paties įsukimo pacientas nejaučia. Diskomfortas dažniausiai būna pirmomis dienomis po jos ir kontroliuojamas įprastais skausmą malšinančiais vaistais.
Kiek tarnauja atkurtas dantis? Ilgalaikiai stebėjimai rodo, kad tinkamai prižiūrimų implantų išgyvenamumas per dešimtmetį siekia apie 95 procentus. Lemia ne tiek konstrukcija, kiek higiena ir reguliarios patikros.
Ar galima atkurti dantį, jei kaulo trūksta? Dažniausiai taip, tačiau prireikia papildomo etapo – kaulo augmentacijos. Tai pailgina gydymą, todėl ankstyvas sprendimas beveik visada paprastesnis.
Kas geriau – nuolatinis ar išimamas sprendimas? Tai priklauso nuo trūkstamų dantų skaičiaus, kaulo ir paciento lūkesčių. Abu variantai turi savo indikacijas, o objektyviai palyginti juos galima tik pamačius rentgeno vaizdą.
Nuo ko pradėti
Jei dantis pašalintas neseniai arba spraga burnoje yra jau kelerius metus, pirmas žingsnis tas pats – išsiaiškinti, kokia situacija yra dabar. „Laura Denta” komanda Klaipėdoje konsultacijos metu įvertina kaulo būklę ir paaiškina, kurie atkūrimo būdai konkrečiu atveju realūs, o kurie – ne.
Geriausias laikas priimti sprendimą buvo tada, kai dantis dar buvo burnoje. Antras geriausias – kol pasirinkimas dar platus.
